高血压,“精准测量,有效控制,健康长寿”

发布时间:2023-05-25 | 来源:兰州市第三人民医院 | 点击数:6941

精准测量 有效防控

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2023年5月17日是第19个“世界高血压日”,今年的宣传主题是“精准测量,有效控制,健康长寿”。

一、高血压常见症状及并发症

高血压患者常见临床症状有头晕、头胀、耳鸣、颈痛、胸闷、心悸、气短、恶心、乏力等。同时,高血压还伴发多种并发症,对心、脑、肾、眼底等器官及大血管造成损害。常见并发症包括心衰、房颤等心血管疾病,脑卒中,视网膜病变,肾功能不全,糖尿病。

误区一:不规律检测血压

《中国高血压防治指南》中规定:血压标准数值已从120/80变成130/85,在正常波动范围之内在,收缩压在130~139之间,舒张压在85~89之间,只要血压能够控制在标准之内,就能判定为标准的血压数值。

误区二:没有感觉就不服降压药

高血压是用血压计量的,不是凭感觉出来的。第一,没有不适感觉,不能说明血压不高。大部分高血压患者没有症状。虽然有些患者血压升高,但患病时久,适应了高的血压水平,没有明显不适的感觉,直到发生了脑溢血,才有“感觉”。第二,没有感觉,不等于没有危害。研究结果显示,收缩压每升高10mmHg,脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%。第三,改善症状的药,不能代替降压药。高血压患者出现头痛、眩晕等症状时习惯使用止疼止晕药,这代替不了降压药。

误区三:认为一旦开始服药就停不了

一些患者诊断为高血压后不服药,担心降压药会产生“耐药性”,担心用得早会导致停不了药。这是非常错误且危险的观念。第一,降压药不是抗生素,不会产生“耐药性”。第二,血压及早控制,更早预防心、脑、肾等靶器官损害。

 

误区四:血压高了再吃,不高不吃

有些患者认为血压≤140/90mmHg就算正常了。其实即便血压140/90 mmHg以下,发生脑梗、脑出血、心梗等心血管事件的概率依然随血压的升高而增高。最新中国高血压防治指南明确指出:高血压患者应降至< 140/90 mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至< 130/80mmHg。

口服降压药物进行治疗有利于血压的稳定和控制,如果用药不规律,可能会影响血药浓度,降压药不规律服用会引起血压反复波动,也就是发生血压明显升高和正常血压反复交替的现象。

二、高血压的日常保健

(一)减少钠盐摄入

钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,饮食疗法关键点就是限盐。钠盐可显著升高血压,而钾盐则可对抗钠盐的升血压作用,每日钠盐摄入量应少于6克/人。

(二)减少添加糖的摄入

高血糖会损伤血管壁,进而分泌过多胰岛素,刺激血管收缩,引起升高血压。

(三) 控制体重

 关注实际体重与理想体重的差异;体重减轻有利于高血压的降压达标,每减轻1000g体重,收缩压可降低4mmHg;减重不易太快一年内减轻原体重的10%为宜。

(四)控制酒的摄入

临床高血压患病率随饮酒量的增加而升高。摄入酒量越多,收缩压和舒张压也越高。同时嗜酒还有低血压休克的风险。

(五)保持心情愉悦

人心情不好,肾上腺素水平就会上升,血压随之上升。

(六)改善睡眠

高血压患者前一天的睡眠质量影响着当天血压的波动,如果没睡好觉,血压必然升高。


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